اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى البالغين مرتبط بالعديد من حالات الأمراض البدنية
10 يوليو2021
المترجم: عدنان أحمد الحاجي
المقالة رقم 214 لسنة 2021
Adult ADHD is linked to numerous physical conditions
10-07-2021
البالغون [18 سنة وأكبر] الذين لديهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة معرضون لاحتمال كبير للإصابة بمجموعة واسعة من الحالات المرضية البدنية، بما في ذلك أمراض الجهاز العصبي والجهاز التنفسي والعضلي الهيكلي musculoskeletal «انظر 1» والأمراض الايضية «2»، وفقًا لدراسة كبيرة مأخوذة بياناتها من سجلات معهد كارولينسكا «3» ونشرت في مجلة لانست للطب النفسي The Lancet Psychiatry «انظر 4».
قد يكون للتعرف على الأمراض البدنية المتصاحبة «التي تحدث معًا» آثار هامة في علاج البالغين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ولإفادة صحة ونوعية حياة المرضى على المدى الطويل "، كما يقول المؤلف الرئيس إيبا دو ريتز، باحث ما بعد الدكتوراه في قسم علم الأوبئة الطبية والإحصاء الحيوي، في نعهد كارولينسكا.
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة هو اضطراب نفسي عصبي neuropsychiatric شائع يتميز بشرود «بعدم» الانتباه والاندفاعية وفرط النشاط «فرط الحركة»، وعادة ما يعالج بالعلاجات المنشطة «الميثيلفينيديت methylphenidate أو الأمفيتامينات amphetamines، انظر 5 و6».
دراسة أربعة ملايين شخص
تشير الدراسات السابقة إلى زيادة احتمال الإصابة بعدد من حالات الصحة البدنية لدى البالغين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، ولكن عدد محدود فقط من هذه الارتباطات [بين هذا الاضطراب وبين حالات الصحة البدنية هذه] جرت عليها دراسات بنحو كامل. علاوة على ذلك، فإن إرشادات العلاج المفصلة للبالغين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والأمراض البدنية المصاحبة غير متوفرة بشكل عام. حاليًا، قام باحثون في معهد كارولينسكا بدراسة الارتباطات المحتملة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ومجموعة واسعة من الأمراض البدنية في مرحلة البلوغ، وما إذا كانت هناك عوامل وراثية أو بيئية متورطة.
أكثر من أربعة ملايين شخص «اشقاء - من أم وأب - واخوة / أخوات غير أشقاء - من أم فقط» ولدوا بين 1932-1995 اختيروا من سجلات سويدية وتم متابعتهم بين الأعوام 1973 - 2013. حُصل على التشخيصات السريرية من سجل المرضى الوطني السويدي. قام الباحثون بفحص عوامل احتمال لـ 35 حالة صحة بدنية مختلفة لدى أفراد مشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وقارونها بأشخاص غير مشخصين بالاضطراب، وفي أ أفراد مشخصين بالاضطراب مقارنة بأشقاء غير مشخصين بالاضطراب.
اقتران الاضطراب بالعديد من الحالات المرضية
لدى المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة زيادة ذات دلالة إحصائية في احتمال الإصابة بجميع الحالات البدنية التي تمت دراستها باستثناء التهاب المفاصل. أقوى ارتباط باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وجدت كانت لأمراض الجهاز العصبي والجهاز التنفسي والعضلي الهيكلي musculoskeletal والأيضية. التشخيصات الأكثر اقترانًا باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة كانت أمراض الكبد المتعلقة بتعاطي الكحول واضطرابات النوم ومرض الانسداد الرئوي المزمن والصرع ومرض الكبد الدهني والسمنة. كما ربط اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بزيادة طفيفة في احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض باركنسون والخرف.
”هذه النتائج هامة لأن العلاج بالمنشطات يتطلب مراقبة دقيقة لمرضى اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة المصابين بأمراض قلبية مصاحبة وارتفاع ضغط الدم والفشل الكبدي“ كما يقول كبير المؤلفين هنريك لارسون، البرفسور في جامعة أوريبرو Örebro والباحث المنتسب في معهد كارولينسكا.
العوامل الجينية الكامنة وراء الاضطراب
الاحتمال المتزايد لهذه الاصابات فُسرت بشكل عام بالعوامل الجينية «الوراثية» الكامنة وراء كل من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والأمراض البدنية، باستثناء اضطرابات الجهاز العصبي والأمراض المرتبطة بالعمر «امراض الشيخوخة». أشقاء «من أم وأب» أشخاص مشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لديهم زيادة ذات دلالة احصائية لاحتمال الإصابة بمعظم الحالات المرضية البدنية.
يهدف الباحثون الآن إلى دراسة الآليات الأساس وعوامل الاحتمال بالإضافة إلى تأثير اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة على إدارة والتنبؤ بسير الأمراض البدنية «7» لدى البالغين.
